ИНФОРМАЦИОННЫЙ ПОРТАЛ О ЗДОРОВЬЕ

Найдите время для здоровья – это единственное сокровище жизни! Пол Брэгг



Диспансеризация



Главная/ Профилактика/ Информационные материалы для населения/ Диспансеризация/

Диспансеризация взрослого населения.


Фомичева Марина Леонидовна

кандидат медицинский наук, главный специалист по профилактической медицине Новосибирской области, директор ГКУЗ НСО «Региональный центр медицинской профилактики», руководитель Новосибирского регионального отделения Общероссийской общественной организации «Лига здоровья нации»



Диспансеризация в нашей стране имеет многолетнюю историю. Отечественным здравоохранением накоплен значительный опыт проведения диспансеризации населения и его отдельных контингентов. В процессе проведения мероприятий, используя накопленный опыт, сформировалась современная концепция диспансеризации взрослого населения.

Диспансеризация - комплекс мероприятий, включающий медицинский осмотр врачами нескольких специальностей, применение необходимых методов обследования, формирование групп состояния здоровья, проведение профилактического консультирования, лечебно-оздоровительных мероприятий и динамического наблюдения за состоянием здоровья выявленных больных. Все обследования направлены на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения, а также основных факторов риска их развития, выявление вредных привычек.

В соответствии с нормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации целью диспансеризации является формирование, сохранение и укрепление здоровья населения, профилактика заболеваний, снижение заболеваемости, инвалидности, смертности, достижение активного долголетия. Диспансеризация входит в широкую систему мер по профилактике заболеваний, осуществляемых государством и здравоохранением. Общегосударственные усилия направлены на улучшение условий труда, быта и отдыха, обучение населения основам рационального сбалансированного питания, борьбу с гиподинамией, курением, употреблением алкоголя, т.е. на формирование здорового образа жизни.

С 2013 года в Российской Федерации стартовала диспансеризация определенных групп взрослого населения. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 декабря 2012 года №1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» определен порядок и объем проведения диспансеризации. С 1 апреля 2015 года приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.03.2015 № 36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» внесены некоторые изменения в порядок проведения диспансеризации, объем исследований и оформление медицинской документации.

Диспансеризация проводится в медицинской организации по месту прикрепления на медицинское обслуживание, бесплатно для граждан имеющих полис обязательного медицинского страхования. Подлежит диспансеризации взрослое население, в возрасте 18 лет и старше (работающее, неработающее, обучающееся в образовательных организациях по очной форме). Периодичность проведения диспансеризации - 1 раз в 3 года начиная с возраста 21 год.

Ряд категорий граждан проходят диспансеризацию ежегодно независимо от возраста:
• Инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий, а также участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания или трудового увечья;
• Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин;
• бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин.

Диспансеризация проводится в два этапа. На первом этапе проводятся: анкетирование, измерение веса роста, окружности талии, определение индекса массы тела, измерение артериального давления, рассчитывается индекс массы тела, определяется относительный или абсолютный суммарный сердечно-сосудистый риск.

В зависимости от пола и возраста гражданина проводятся исследования:: определение уровня общего холестерина, уровня глюкозы крови, измерение внутриглазного давления, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, исследование кала на скрытую кровь, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, малого таза, флюорография легких, электрокардиография, осмотр фельдшером акушеркой с взятием мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала (для женщин).

В процессе проведения первого этапа диспансеризации выявляются признаки хронических неинфекционных заболеваний, факторы риска их развития, сведения о потреблении наркотических средств и психоактивных веществ без назначения врача, определяются показания к дополнительным обследованиям.

Завершается первый этап осмотром врача-терапевта с определением диагноза, группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведением краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и употребления алкоголя, определением медицинских показаний для направления на второй этап диспансеризации.

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза, группы состояния здоровья, проведения углубленного профилактического консультирования (индивидуального или группового).

В объеме второго этапа диспансеризации по показаниям могут проводиться: дуплексное сканирование брахицефальных артерий, эзофагодуоденоскопия, колоноскопия или ректороманоскопия, спирометрия, определение простатспецифического антигена (для мужчин), липидного спектра крови, гликированного гемоглобина. Кроме того, на втором этапе по показаниям выполняются осмотры врачами специалистами: офтальмологом, акушером-гинекологом, хирургом или колопроктологом, хирургом или урологом, отоларингологом, неврологом. Предусмотрено проведение углубленного профилактического консультирования (индивидуального или группового) в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья.

Завершается второй этап повторным осмотром врача терапевта с уточнением диагноза, группы состояния здоровья (с учетом заключений врачей - специалистов и результатов обследований), а так же направление граждан при наличии показаний на дополнительные обследования, не входящие в объем диспансеризации. По завершению диспансеризации гражданин может быть направлен для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.

В каждой медицинской организации разработаны памятки для пациентов по прохождению диспансеризации, в которых указан перечень исследований и специалистов, номера кабинетов, время приема.

Принимая во внимание, что диспансеризация определенных групп взрослого населения проводится на основе принципа добровольности и каждому гражданину оформляется добровольное информированное согласие, важно помнить и об обязанности граждан заботиться о своем здоровье, что определено статьей 27 Федерального закона «Об основах здоровья граждан».

Надеюсь, что забота о сохранении здоровья станет главным приоритетом для жителей Новосибирской области. Будьте здоровы и заботьтесь о здоровье своем и Вашей семьи!




Аудио материалы

Диспансеризация