Состояние, при котором постоянно регистрируется повышенное давление, называют артериальной гипертонией, гипертонической болезнью или гипертензией. Это одно из наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. По данным статистики, в России 41,4 % женщин и 39,2 % мужчин имеют повышенный уровень давления, при этом половина больных не знает о своем диагнозе. Если лечение гипертонии начато своевременно, в 50-80 % случаев удается предотвратить инсульт и на 30-50 % снизить вероятность инфаркта. Таким образом, при нормализации артериального кровяного давления человек живет дольше, остается в лучшей физической форме и сохраняет светлый ум даже в преклонном возрасте.
В любом возрасте гипертонии способствуют: неблагоприятная наследственность, избыточное потребление соли и алкоголя, переедание и малоподвижный образ жизни.
Факторы риска гипертонической болезни.
Наследственность. Артериальная гипертония у родственников первой степени (родители, бабушки, дедушки, родные братья и сестры) достоверно означает повышенную вероятность развития болезни. Риск возрастает еще больше, если повышенное артериальное давление имелось у двух и более родственников.
Пол. Мужчины в большей степени предрасположены к развитию артериальной гипертонии, особенно в возрасте 35-55 лет.
Возраст. Повышенное артериальное давление наиболее часто развивается у лиц старше 35 лет, причем, чем старше человек, тем, как правило, выше цифры его артериального давления. Хотя гипертонию и называют «болезнью осени жизни человека», сегодня болезнь значительно помолодела: все чаще ею болеют совсем еще не старые люди.
Стресс и психическое перенапряжение. Стресс - это ответная реакция организма на сильное воздействие факторов внешней среды. При частых психических травмах, негативных раздражителях гормон стресса адреналин заставляет сердце биться чаще, перекачивая больший объем крови в единицу времени, вследствие чего давление повышается. Если стресс продолжается длительное время, то постоянная нагрузка изнашивает сосуды, и повышение артериального давления становится хроническим.
Курение. Трудно найти другую такую привычку, о вреде которой говорилось и писалось столь много. Тот факт, что курение способно вызывать развитие многих заболеваний, стал столь очевиден, что даже появился специальный термин — «болезни, связанные с курением». «Мишенями» никотина являются сердце и сосуды.
Сахарный диабет приводит к глубоким расстройствам обмена веществ, повышению содержания холестерина и липопротеидов (жироподобных веществ) в крови, снижению уровня защитных липопротеидных факторов крови.
Атеросклероз является основной причиной различных поражений сердечно-сосудистой системы. В его основе лежат отложения жировых масс с последующим утолщением и деформацией стенок артерий. Эти изменения приводят к сужению просвета сосудов, уменьшению эластичности их стенок, что затрудняет ток крови.
Избыток соли в пище часто ведет к спазму артерий (уменьшение просвета сосуда), задержке жидкости в организме и, как следствие, к развитию артериальной гипертонии.
Гиподинамия (ограничение двигательной активности). Мышечная нагрузка способствует механическому массажу стенок сосудов и это благотворно сказывается на кровообращении. Благодаря физическим упражнениям эффективнее работает сердце, кровеносные сосуды становятся более эластичными, снижается уровень холестерина в крови. Кроме того, физическая активность помогает справиться со стрессом, тогда как гиподинамия ослабляет нервную систему и организм в целом. Нетренированное сердце хуже справляется с нагрузками, а обмен веществ, происходит медленнее.
Ожирение. Гипертония в 2 раза чаще встречается у людей с избыточной массой тела. Это неудивительно, поскольку при ожирении часто повышен уровень холестерина (что вызывает атеросклероз), люди употребляют много соленой пищи, а также у них снижена физическая активность. Кроме того, при излишнем весе организм человека нуждается в большем количестве кислорода. А кислород, как известно, переносится кровью, поэтому на сердечно-сосудистую систему ложится дополнительная нагрузка, что часто приводит к гипертонической болезни.
Алкоголь, при неумеренном употреблении, особенно фальсифицированного, а также при использовании разведенного спирта, часто становится ядом. Кроме того, возникает привыкание, с которым очень трудно бороться. Злоупотребление спиртным может привести к развитию гипертонии, сердечной недостаточности, острому нарушению мозгового кровообращения. Этиловый спирт — основа алкоголя — вызывает нарушения внутриклеточного обмена веществ в мышце сердца, а также нарушения образования энергии.
Климакс. Риск заболеть гипертонией повышается у женщин в период климакса. Это связано с нарушением гормонального баланса в организме и обострением нервных и эмоциональных реакций. По данным исследований, гипертоническая болезнь развивается в 60% случаев у женщин именно в климактерический период. В остальных 40% во время климакса артериальное давление также стойко повышено, но эти изменения проходят, как только трудное для женщин время остается позади.
Какое давление считается повышенным.
Норма артериального давления от 120/80 до 139/89 мм рт. ст. Если давление 140/90 и выше - это уже повышенное давление или гипертония.
Повышение артериального давления даже на 10 мм рт. ст. - серьезный повод обратиться к врачу-терапевту.
Симптомы артериальной гипертонии: чувство жара, приливы, покраснение кожи лица, головные боли и головокружение, звон в ушах, мелькание «мушек» перед глазам, учащенное сердцебиение, одышка, утомляемость.
В первую очередь в группе риска находятся люди старше 30 лет и те, у кого отмечаются вышеописанные симптомы. Но довольно часто артериальная гипертония может протекать практически бессимптомно, когда при повышении давления человек не испытывает никаких болей или неприятных ощущений. Вот почему время от времени полезно измерять артериальное давление.
Особенности течения гипертонии в различном возрасте.
Период от 30 до 40 лет – становление гипертонии, пациента начинают беспокоить головные боли, чувствительность к изменению погоды, гипертонические кризы. Первое, что нужно сделать в таком случае – начать измерять свое артериальное давление. При выявлении устойчивого повышения на протяжении череды измерений пора обращаться к врачу, который решит, что делать дальше.
В возрасте 40-50 лет у некоторых пациентов появляются первые признаки атеросклероза, который особенно активно прогрессирует на фоне гипертонии. Это один из самых неблагоприятных периодов в плане катастроф - инсультов и инфарктов, часто возникающих при вполне умеренных цифрах повышения АД. Течение заболевания в этом возрасте может быть кризовым, но чаще болезнь протекает скрыто – давление постоянно повышено, больной к нему «привыкает» и не обращается за помощью.
После 50 лет при отсутствии лечения возрастает частота так называемой систолической артериальной гипертензии, при которой отмечается изолированное повышение систолического АД (верхний параметр измерения, зависит от силы сокращения сердца). Распространенность АГ увеличивается с возрастом – после 60 лет она регистрируется у 60% , а после 80 лет – у 80% населения. У большинства пациентов в этот период появляются поражения органов-мишеней и усиливается чувствительность к соленой пище.
Распространенные мифы об артериальной гипертонии.
При гипертонии необходимо вести малоподвижный образ жизни. При повышенном давлении противопоказаны чрезмерные физические нагрузки. Однако, если повышение давления не сопровождается какими-либо осложнениями, умеренная физическая нагрузка показана всем больным. Перед началом занятий необходимо проконсультироваться с врачом.
Если симптомы повышения давления не ощущаются, то гипертонию лечить необязательно. Гипертония иногда протекает бессимптомно, однако при этом в организме происходят необратимые изменения. Повышенное артериальное давление требует комплексного лечения. Только врач может установить причину гипертонии и выявить сопутствующие заболевания. Своевременная терапия снижает риск развития инсультов и инфарктов.
Артериальная гипертония может появиться только после 40 лет. В связи с высоким темпом жизни и стрессами гипертония помолодела – проблемы с давлением довольно часто отмечаются у людей чуть старше 30 лет. Повышение артериального давления может наблюдаться даже у новорожденных и подростков. Врачи рекомендуют обращать внимание на здоровье сердца и сосудов с раннего возраста. Это позволит избежать возможных осложнений.
Артериальная гипертония не поддается лечению. В большей части случаев (если это не симптоматическая гипертензия, которую можно вылечить, устранив причину) гипертония неизлечима, но это не означает, что ее невозможно контролировать. Распространенное мнение о том, что препараты, позволяющие эффективно бороться с давлением, имеют слишком много побочных эффектов и подходят ограниченному числу больных, в корне неверно - пока мы раздумываем, принимать гипотензивные препараты или нет, гипертония наносит необратимый вред нашему организму. Сегодня медицина предлагает достойный выбор лекарственных средств контроля высокого давления. Следует помнить, что своевременное обращение к врачу и четкое выполнение его рекомендаций - самый эффективный способ избежать неприятных последствий артериальной гипертонии.
Рекомендации больным гипертонией.
Обращайтесь к специалисту. Здоровье – невосполнимый ресурс. Если Вы хотите жить долго и полноценной жизнью, вам нужен специалист, хорошо знающий проблему. Ваш доктор назначит необходимое лечение и даст общие рекомендации по изменению образа жизни.
Правильно питайтесь. Следует уделять особое внимание сбалансированному питанию. Принимать пищу небольшими порциями не менее 4 раз в день. В рацион необходимо включать продукты, богатые солями магния и калия (грецкие орехи, морковь, зелень петрушки и т.д.), а поваренную соль нужно ограничивать. Питание должно быть низкокалорийным, однако при проблемах с давлением от длительного голодания и жестких диет следует отказаться.
Ведите здоровый образ жизни. Для поддержания нормального кровяного давления следует отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками. Не допустимы стрессы и нервные переутомления, так как это может привести к повышению давления.
Нормализуйте режим сна. Необходимо соблюдать распорядок дня, обращая особое внимание на режим сна. Следует спать не меньше 7-8 часов в сутки. При этом рекомендуется ложиться и вставать каждый день в одно и то же время.
Займитесь спортом. При артериальной гипертонии противопоказаны многочасовые занятия спортом и интенсивные нагрузки, особенно в холодное время года. Однако, чтобы нормализовать артериальное давление и укрепить сердечно-сосудистую систему, рекомендуется ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе. Незначительные физические упражнения позволяют улучшить работу сердечной мышцы и ее кровоснабжение.