"Вечерний Новосибирск"
Шутка о том, что в нашей области страшнее клеща зверя нет, имеет под собой основания. Действительно, сегодня благодаря выступлениям врачей и усилиям журналистов практически каждый новосибирец знает о таком заболевании, как клещевой энцефалит. Знает и принимает, или не принимает, меры профилактики. Но это уже личное дело каждого. Во всяком случае постулат: предупрежден значит вооружен, - здесь соблюдается. Но далеко не все знают, что при покусе клещом можно заразится не только энцефалитом, но и рядом других заболеваний, в том числе и клещевым боррелиозом. Хотя это не менее тяжелое заболевание, которое может стать причиной инвалидности. У нас в области оно начало регистрировать с 1996 года. Так в прошлом году в Новосибирске было зарегистрировано 175 больных.
И хотя специалисты заговорили об этом заболевании недавно, это не значит, что раньше клещевого боррелиоза не было. Просто его не диагностировали и не лечили. А болезнь существовала столько же, сколько существуют клещи. Открыто это заболевание было в Америке в пятидесятых годах двадцатого столетия, в городе Лайм. Поэтому его называет еще болезнью Лайма. Возбудителем является бактерия, которая относится к классу спирохет. Наиболее известна другая представительница этого класса - бледная спирохетта, вызывающая сифилис. Передается болезнь Лайма, как и клещевой энцефалит, при покусе клещом. При этом заболевании, как и при клещевом энцефалите, может поражаться центральная нервная система. Однако на этом их сходство заканчивается. У болезни Лайма своя симптоматика и свое течение.
Заболевание чаще всего начинается на 7-10 дней с момента покуса. На месте покуса или рядом с ним появляется красное пятно довольно большого размера: от двух до 15 сантиметров в диаметре. На этом месте начинается зуд и образуется припухлость. Еще возможна небольшая температура, могут увеличиваться лимфоузлы. Это первая начальная стадия заболевания, которая характеризуется кожными проявлениями, вот этим самым красным пятном, его специалисты называют эритемой. Вообще, для болезни Лайма, как и для всех заболеваний, которые вызываются спирохетами, характерно стадийное течение. Потом пятно исчезает, и человека какое-то время ничего не беспокоит.
Затем, в течение 1-6 месяцев с начала заболевания, болезнь переходит в следующую стадию. Боррелии проникают в центральную нервную систему, тогда развиваются менингиты, паралич лицевого нерва. Причем для клещевого боррелиоза характерен параличи половины лица. Боррелии могут поражать нервы конечностей и туловища, тогда развиваются невриты, полирадиокулиневриты. Если поражаются суставы, то начинаются артрозы и артриты. Часто мишенью боррелий становится сердце, что ведет к миокардитам и миокардиодистрофии. То есть уже начинается формирование грубых органических поражений, которые приводят к инвалидности. У человека болят суставы или сердце, а он уже и забыл, что его несколько месяцев назад покусал клещ, и никак эти два факта не связывает между собой. В этом коварство болезни Лайма.
Однако, если провести лечение, когда болезнь находится в начальной стадии, то гарантия излечения - 100 процентов. Лечат клещевой боррелиоз антибиотиками. Нужен хороший курс 10-14 дней, проводят его в стационаре.
Если начать лечение позже, когда уже есть органические поражения, то прогноз, конечно, хуже. Так что очень важно вовремя поставить диагноз и вовремя начать лечение. А для этого - вовремя обратиться к врачу, как только на месте укуса клеща заметили покраснение. Его ведь быть не должно. После удаления клеща остается только точечная корочка. Поэтому, если вы спустя некоторое время после столкновения с таежным вампиром заметили на месте покуса красное пятно, то следует обратиться к терапевту или врачу-инфекционисту в поликлинику по месту жительства. А уже они дадут направление в стационар. Таких больных чаще всего госпитализируют в муниципальную инфекционную больницу N1.
В отличие от клещевого энцефалита от боррелиоза нет ни прививок, ни специфицеского иммуноглобулина. Поэтому вся профилактика сводится к соблюдению личных мер безопасности. Не стоит без необходимости весной и в июне, когда клещи наиболее активны, ходить в лес. Если уж пошли, то надо соответственно одеваться.Брюки должны быть заправлены в сапоги, гольфы или носки. Рубашку или куртку надо заправить в брюки, манжеты застегнуть, ворот лучше на молнии. Под нее клещу труднее заползти. На голове - капюшон или косынка. Лучше, если они пришиты к воротнику. Обязательно пользоваться репеллентами, которые отпугивают клещей. Ведь клещ не видит жертву, он ориентируются по запаху. А репелленты как бы отбивают наш человеческий запах, который и привлекает клеща. Каждые 15 минут надо проводить поверхностные осмотры, а каждые два часа осматриваться тщательно. Ведь клещи присасываются не сразу. Вернувшись из леса, полностью раздеться и осмотреть все тело и всю одежду. Принять душ. И, конечно, при первых симптомах заболевания обратиться к врачу.